Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях превращается в Москве практически нереально: большинство травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в свойстве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице обыкновенные травмопункты постепенно замещают бесплатные по межгалактическим ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не смог оказать мне добротную срочную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на усадьбе клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими мощами не получилось. Первое, что явилось на ум – травмопункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали надлом и взмолились наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где пребывал травмопункт – спаситель. Но в обычно битком набитом здании я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на огромном пространстве многих тысяч прямоугольных метров усаживались двое людей в ,белых халатах. Рядом высилась стела «Пункт иммунизации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не существовало. Зато травмированных с лиловыми лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому травмопункту, существовало предостаточно. Но стела информировала о том, что травмопункт перенесен в районную поликлинику.
Картина, которая предстала в этой самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На четвёртом этаже свисал указатель: направо поедешь – на вакцинацию попадешь, налево поедешь – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на вакцинацию, существовал полупустой коридор с абстрактной посудой и ремонтом. Налево – картинка из сериала ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на рессорных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной существовало по меньшей мере человек 30. Я робко попыталась выбраться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что слова сделались лишними.
Я разрешила не дразнить судьбину и прийти на первый день рано утром. Но наутро народу было в два разика больше.
В районе был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная теленовостью о неотвратимом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне сообщила медсестричка из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное четырёхэтажное здание. В очередь к непреходящему хирургу лежали человек 10. Мне приделось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то впечатлительный мужчина сам поехал призывать врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, терапевты очутились терпимее, а терапевты добрее, и меня приняли. Фельдшер возилась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я валялась на кушетке раздетая, рядом со мной бинтовали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала перечитывать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в адресс ликвидированных роддомов струились потоком.
Вообще нейтрализация районов четвёртой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они существовали при ВСЕХ местных больницах. Это существовало достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу прооперировали и оказывали выносную помощь. Затем оптимизация метнулась дальше: большинство травмрайонов сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный округ Москвы клиник для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень невыгодное и труднодоступное. И всего 2 маленьких травмопункта на весь округ – это, разумеется, не постановление проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас кризисном состоянии, на каталках, мучаясь от невыносимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку дней ждать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что справиться с каким потоком людей очень сложно.
Из сведений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно доползши до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- третьих очередь, где сидят люди с лёгкими порезами пальцев, фингалами и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в запястье рукой после перелёта через руль. И с висячей синей рукой требую пропустить вперёд, на что хохот и ответ, что все такие. Далее возбуждают следующего, и выскакивает он через 1 минуту. На лице у 20-ти осеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь зелёный и ожидаешь очереди. Во- вторых, как мне показалась, высокая квалификация врачих по сложнейшим переломам. Т.е. по рентгену, что вывихнуто определят, а сделать отличную жёсткую фиксацию не смогут».
, пользователь Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармана в выгоду некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах должны быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в амбулаториях закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких медпунктов нет. ».
На форуме врачи приводят любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном диспансере 2 128 руб., 1 койко-день в медавиации – 5 960 руб. Травмрайон у нас попадает в немилость: выплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при какой низенькой себестоимости врачебной помощи в травмрайонах поликлиникам невыгодно уводить под них достойнейшие помещения и выделять нескольких пациентов – на этом не получишь приличного бюджетного финансирования. Проще открыть район вакцинации, который будет щедро уплачен амбулатории по ОМС. Вот и выходит, что пустующие инфекционные районы кушать в каждой амбулатории и даже в парках, в парках «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмрайоны с их «дешевой», но какой целесообразной помощью ликвидируются.
Разумеется, ту закутку моментально заняли небанковские структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .
Мы связались с ним, чтобы узнаетбыть условия предоставления помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием ортопеда 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, накладывание повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При обвинении на сотрясение могут вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит уменьшение клеща. Ценник впечатлил: уменьшение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 сотен рублей. Поскольку на мне садились 3 клеща, в случае своего заявления в бесплатный роддом ваша задача была бы решена за 33 600 рублей – цену полуфинала в сносный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров наук среди медиков этого некоммерческого роддома не было. Кстати, в областной ребячьей медавиации им. Башляевой консультация дошкольного кардиолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: спецы и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются розничными предложениями.